Termin ten pochodzi z greki i oznacza nic innego, jak »krwawienie«.
Hemoroidy to gęsty splot naczyń w błonie śluzowej odbytnicy (łac. rectum). Zadaniem tego splotu jest uszczelnianie odbytnicy razem z wewnętrznym i zewnętrznym zwieraczem odbytu. Splot znajduje się ok. 3-4 cm powyżej odbytu (łac. anus) w kanale odbytu i normalnie nie można go wyczuć palcem podczas badania.
O występowaniu »hemoroidów« medycyna mówi dopiero wówczas, gdy w splocie naczyń dochodzi do zatrzymania krwi i nie może ona swobodnie znaleźć ujścia. Skutkiem tego małe tętniczki ciała jamistego transportują krew o jasno czerwonym kolorze zawierającą tlen, rozszerzają się i tworzą – najczęściej w typowych miejscach – guzkowate wypukłości w błonie śluzowej.
Przyczyny powstawania Hemoroidów
Siedzący tryb życia
Ciąża (40% kobiet cierpi na hemoroidy po porodzie)
Praca w pozycji kucznej
Intensywna jazda na rowerze
Wielogodzinne prowadzenie pojazdów mechanicznych
Nieodpowiednia dieta
Zaparcia i inne
Uwaga ! Czasem bóle lub krwawienie nie są spowodowane przez hemoroidy, może być to nowotwór. Fachowa diagnoza proktologa z Nekmed wskaże prawidłowe rozpoznanie.
Typowe objawy choroby hemoroidalnej
Typowe objawy choroby hemoroidalnej to świąd, pieczenie i sączenie, pozostawianie śladów stolca, jasnoczerwone ślady krwi na stolcu i papierze toaletowym lub bieliźnie, a także uczucie niekompletnego wypróżnienia.
Najczęściej występuje kilka objawów łącznie, które dla pacjenta są bardzo nieprzyjemne i mogą znacznie obniżyć komfort życia osoby dotkniętej tą chorobą.
Nie wiadomo dokładnie, ile osób cierpi na opisane dolegliwości. Przypuszcza się, że co trzecia osoba po 30 roku życia sporadycznie lub często cierpi na hemoroidy.
Wiadomo jednak, że znaczna część osób starszych dotknięta jest tą dolegliwością.
Przyczyną krwawienia, bólu, świądu w okolicy odbytu nie zawsze muszą być hemoroidy: skóra wokół ujścia odbytnicy jest bardzo wrażliwa. Łatwo dochodzi tam do podrażnień, skaleczeń lub zapalenia. W ten sposób może dojść np. do powstania szczeliny odbytu. Pod pojęciem tym rozumiemy głębokie pęknięcie lub owrzodzenie śluzówki odbytnicy, w którym w miarę upływu czasu może dojść do zapalenia. Szczelina może powodować ostry ból oraz często nieznaczne krwawienie.
W okolicy odbytu dochodzi często także do powstania egzemy okołoodbytniczej (zapalna choroba skóry w okolicy odbytu) oraz łagodnych guzkowatych płatków skóry.
Przy częstym występowaniu i utrzymywaniu się dolegliwości w okolicy odbytu należy skonsultować się z lekarzem specjalistą.
Za tymi objawami mogą kryć się także poważne schorzenia, co jednak zdarza się stosunkowo rzadko. Tylko badanie lekarskie może wykluczyć takie podejrzenie.
Guzki krwawnicze to prawidłowe struktury kanału odbytu. Mają one budowę jamistą i liczne połączenia tętniczo-żylne. Patologiczne poszerzenie guzków krwawniczych prowadzi do rozwoju różnych stopni choroby hemoroidalnej. Według Golighera wyróżniamy 4 stopnie choroby hemoroidalnej.
METODY LECZENIA
Leczenie hemoroidów jest zróżnicowane. W początkowych etapach, gdy dolegliwości są niewielkie, ulgę przynoszą często leki stosowane według wskazań lekarza, miejscowo w postaci maści i czopków, jak również leki stosowane ogólnie, wpływające na chorobowo zmienione naczynia krwionośne. W przypadku zmian bardziej zawansowanych, gdy dolegliwości są znaczne, konieczne jest leczenie zabiegowe. Kiedyś był to tradycyjny zabieg operacyjny. Dziś w coraz większej liczbie przypadków możliwe jest uniknięcie przykrej atmosfery szpitalnej, dotkliwego bólu pooperacyjnego i długiego okresu powrotu do zdrowia. Możliwości takie stwarzają nowoczesne techniki zabiegowego leczenie tej choroby metodą: Hemoron lub Barrona czy skleroterapii.
METODA HEMORON
Jeśli po przeprowadzonym badaniu lekarskim został Pan/Pani zakwalifikowany do leczenia choroby hemoroidalnej zalecamy metodę HEMORON ®. Istotą zabiegu Hemoron® jest fakt, że nie usuwa się guzków krwawniczych tylko dąży do zamknięcia naczyń krwionośnych doprowadzających krew do hemoroidów. A więc podczas zabiegu nie występuje żadna resekcja, nie ma rany i bólu. Pamiętajmy, że guzki krwawnicze, z których powstają hemoroidy są nam potrzebne dla prawidłowego utrzymania „szczelnego” odbytu. Zasada leczenia polega na bezbolesnym działaniu jednobiegunowego przerywanego prądu elektrycznego, pochodzącego z niskonapięciowego źródła, na naczynia doprowadzające krew do guzków hemoroidalnych. Uzyskuje się to poprzez przyłożenie w okolice podstawy guzka hemoroidalnego dwóch elektrod, pomiędzy którymi przepływa prąd przerywany, niskonapięciowy, jednobiegunowy. Badania naukowe wykazały, że Hemoron® powoduje zmniejszenie przepływu krwi w tętniczkach hemoroidalnych nawet o 80%. Pozostałe 20% przepływu umożliwia stopniowe dostosowanie się tkanek do nowych warunków. Zazwyczaj już przy pierwszej kontroli po 14 dniach od zabiegu możemy zauważyć obkurczenie, zmniejszenie wypełnienia krwią hemoroidów i obniżenie ich wilgotności. Nie występuje stan zapalny, towarzyszący martwicy po zupełnym zamknięciu krążenia w splocie naczyniowym – co jest charakterystyczne przy innych metodach usuwania hemoroidów (np. met. Barrona). Równocześnie nie stwierdza się niekorzystnego wpływu zabiegu met. HEMORON na tkanki otaczające naczynia, czyli niemożliwe jest uszkodzenie mięśniowki zwieracza czy innych struktur ściany jelita. Stosując HEMORON nie wywołujemy bólu podczas i po zabiegu, nie występują poważne powikłania jak w przypadku klasycznej operacji hemoroidów, a więc : silne krwawienia, nietrzymanie gazów i stolca w wyniku uszkodzenia zwieraczy, zwężenie odbytu w wyniku bliznowacenia ran po wycięciu hemoroidów.
Metoda HEMORON jest powtarzalna, zaleca się wykonanie co najmniej 3 zabiegów w odstępach co 4-6 tygodni. To przynosi najtrwalsze wyniki leczenia. Zawsze istnieje możliwość wykonania kolejnych zabiegów, jeśli dojdzie do nawrotu dolegliwości. Zalety metody
Metoda całkowicie bezbolesna podczas zabiegu jak i w okresie pooperacyjnym
Leczy przyczyny a nie objawy choroby
Znieczulenie nie jest wymagane
Możliwa do zastosowania w stopniu I-III choroby hemoroidalnej
Wykonywana ambulatoryjnie
Obarczona minimalnym ryzykiem powikłań
Przebieg procedury
Przygotowanie do zabiegu – najczęściej nie jest wymagane, wystarczy prawidłowe wypróżnienie w dniu zabiegu, ograniczenie diety do płynów od poprzedniego wieczora
Ułożenie na stole zabiegowym-na lewym boku z wyprostowana lewą kończyna dolną i lekko zgiętą prawą kończyną dolną
Na początku proktolog wprowadza palec z maścią znieczulającą do odbytu celem rozmasowania zwieraczy odbytuv
Następnie wprowadza się do odbytu anoskop operacyjny (plastikowa rurka średnicy palca, przez który odbywa się cały zabieg)
Lekarz uwidacznia powiększone guzki hemoroidalne
U podstawy każdego guzka przykłada specjalne elektrody
Od tego momentu rozpoczyna się właściwy zabieg – proktolog zwiększa przepływ prądu do momentu, aż Pan/Pani odczuje jakikolwiek dyskomfort ( np. pieczenie, mrowienie lub silniejsze parcie na stolec ). Wtedy lekarz zmniejszy natężenie prądu do poziomu pełnego komfortu i na takich parametrach przeprowadzi zabieg
Czas trwania zabiegu ok. 15-20 minut
Po zabiegu niepotrzebne są środki przeciwbólowe ani też żadna specjalna dieta
Następna wizyta po zabiegu jest ustalana za 14 dni i ustalany jest termin kolejnego zabiegu za 4-6 tygodni
METODY DAWNIEJ STOSOWANE ;
METODA BARRONA
Polega ona na umieszczaniu specjalnych gumek u podstawy hemoroidów, powodując ich niedokrwienie i martwicę. Zabiegi te nie są bolesne i możliwe do wykonania w warunkach ambulatoryjnych, a więc bez konieczności hospitalizacji. Chorzy, zaraz po zabiegu mogą wrócić do swoich normalnych zajęć. Nie wymagają one również obciążającego znieczulenia, jakie jest konieczne do przeprowadzenia tradycyjnych operacji, a zatem dają również szansę ludziom, u których znieczulenia do operacji nie jest możliwe.
METODA SKLEROTERAPII-Skleroterapia stosowana jest od roku 1869. Polega na doprowadzeniu do zwłóknienia okolic guzka krwawniczego przez wstrzykiwanie do warstwy podśluzówkowej tzw.leków obliterujących